pdf無料ダウンロード    ---無料ダウンロード電子書籍

Title Radio isotope placentography の意義について

Twinkle:Tokyo Women's Medical University - Information & Knowledge Database.
http://ir.twmu.ac.jp/dspace/
Title
Radio isotope placentography の意義について
Author(s)
山崎,　統四郎; 伊藤,　よし子; 川上,　博; 高橋,　文子; 佐
藤,　佑子
Journal
東京女子医科大学雑誌, 41(4):332-332, 1971
URL
http://hdl.handle.net/10470/1590


78
害，耳下腺腫脹を主訴として来院した症例を経験したの
で，国内臨床統計的観察と合わせて報告する．
患者の検査結果で，白血球増加，γ一グロブリンやや
上昇，刺激混合唾液分泌低下をみたが，リウマヂ様関節
炎は認められず，血沈および耳下腺造影も正常であった
ので，Vanselowらの診断基準によるProbable Sj6gren's
syndromと診断した．治療はビタノイリソとパロチンを
用い，2ヵ月半でほぼ回復した．
なお，臨床統計的にみると，男女比は1：7．8と断然
女性が多く，年令的には女性40目代，男性50才代に山が
みられた．乾燥押角結膜炎は83．7％，口内乾燥は98．8
％，リウマチ様関節炎は83．5％，耳下腺腫脹は60％にみ
られ，その他貧血，血沈促進，γ一グロブリン上昇，RA・
テスト陽性などが主な症状であると報告されている．
5．Rad董。 isotope placentographyの意義について
（放射線科）山崎統四郎・伊藤よし子
（産婦人科）
川上 博・高橋文子・○佐藤佑子
低位胎盤，前置胎盤等，胎盤付着位置異常の診断に
は，近来，軟部組織撮影法，超音波法とともに，放射
性同位元素を使用したplacent・graphyが用いられてい
る．私達は，3gmTc－HSA，99皿Tc－Pertechnetate，エ13m工n－
microco110idの短半減期核種を利用して， placentography
を46例の妊婦に施行したのでその結果を報告し，place－
utographyの意義について 若干の考察を加えたい，99mTc－
pertechnetateはgeneratorから溶出1したものを，そのま
まの形で，99mTc－HSAはpersson氏法，113mln－micro－
colloidは久田氏法に準じて医薬品調整を行ない，各々1
mciを患者に静注した．主に， Angertype scinticamera
を使用して，静注直後から検査開始し，患者腹部の前面
像，側面像を撮：影し，scintiphoto上から胎盤の付着部位
を決定した．その結果，常位胎盤35例，低位胎盤5例，
前置胎盤2例，胎盤陰影の認められなかったもの4例
で，このうち実際の付着部位を確認できたものは25例
で，正三野は96％であった．以上の如き正診率に加え，
本検査法は操作が簡単であり，短半減期核種を使用すれ
ば，母体胎児の被爆量も殆んど無視できることなどか
ら，前置胎盤や一切前の胎盤付着部位決定に有用な産科
酌検査法であると考える，
6．先天性腸回転異常症の3例
（第2病院外科）
○砂川 明雄・松本 邦男・堀 純直
丸野敏次郎・今井
寛・坪井 重雄
先天性腸回転異常症（malrotation）は比較的稀な疾
患であるが，われわれは最近3例を経験したのでここに
報告する．
症例1．生後11ヵ月女児．生来健康，突然胆汁様嘔吐
を主訴に来院． 腹部X－Pにてdouble bubble signを認
め緊急手術．十ご指腸を軸に側腹が三廻りに3回転して
おり，その整復のみで，術後経過良好，症例Hは生後
3ヵ月男児，これまで元気であったが，胆汁様嘔吐があ
り，腹部X・Pにてdouble bubble signあり，手術所見
は，malrotati・n型で腸捻転を合併．経過良好であった
が，エソゲ性肺炎のため死亡。第皿例は生後2ヵ月目
男児．メコニウム排出あり，嘔吐頻回，腹部X－Pにて
malrotatsonと診断し手術施行．手術は典型的Laddの
手術を施行し，術後経過良好であった．以上3例に若干
の文献的考察を加え報告した．
質問 高尾篤良 （蘭虫）Malrotationの症例の統計で
G工'ract以外のsys亡emの合併奇形，心血管系の奇形，
心血管系の奇形の合併率はどのくらいでしょうか．
応答 砂川明夫 （第二病院外科）Malrotationの合併
症で最も多いのは，1）幽門部狭窄，2）小腸軸捻転，
3）先天性腸管閉塞症などが主であります．
7，〔症例検討会〕 （2：50～4：00）
心筋疾患と思われる乳児の1症例
司会 高尾 篤良教授
追って全文を本誌に掲載する．
8，〔暦応〕大腸の外科
（消化器病センター）矢沢
歯面
近年，本邦でも欧米のごとく，大腸の外科的疾患は増
加の傾向にあり，私共の所でも，開所以来まだ3年であ
るが，興味ある症例を経験したので，これらを報告し，
内科的治療との境界領域にある疾患の外科的適応にも言
及する．
大腸の癌腫では，直腸が書も頻度高く，診断も指診に
より容易よあるが，他の部分も，最近は注腸X線検査と
ともに，Colono丘berscopeの開発により，診断が容易と
なって来た．しかし，胃疾患の診断技術の進歩に比す
れば，一般医家の大腸に関する関心，および診断技術の
水準は，まだ低い状態と考えられる．この癌とまぎらわ
しきもの，潰瘍性大腸光など，種々雑多な疾患が，同一
症状（例えば，粘血便）で発症する場合があって，えて
して，原疾患が探究不能の時には，潰瘍性大腸炎などと
して治療し，不幸な転機をたどる事も少なくない．そこ
で，まぎらわしき誤診例を説明し，診断法の進歩を紹介
一332一

ウエッブサイト:-------http://www.pdffind.com/pdf/22gjaj/